Marketing strategies to maintain and attract customers during the COVID-19 pandemic in gyms of Ribeirao Preto-SP, Brazil

Introduction: Brazil is ranked third in the world in fitness service billing, with 34,509 registered gyms. However, the COVID-19 pandemic brought challenges and a drop in this revenue. Consequently, the gyms were forced to adopt new management and marketing strategies to stay in the market facing the contemporary context. Background: To identify the sports marketing strategies used by gym managers in Ribeirao Preto, SP, Brazil, to keep and attract new customers during the COVID-19 pandemic. Methods: A qualitative study was performed through semi-structured interviews, conducted through the Google Meet tool, recorded to be transcribed and analyzed. Results: Among the strategies used by the six managers interviewed stand out: gym safety and cleanliness as marketing;the prioritization of the relationship with customers as the main form of retention;the overuse of bonus marketing;packages and more attractive monthly fees to keep and at the same time attract new customers;and, also the use of social networks as the main form of attraction. The problems were similar among the managers, with at least 1/3 indicating the lack of a specific budget for marketing, centralized campaigns in other locations or franchises, inefficient live broadcasts, and traditional marketing with a very high cost. Final words: The managers needed to overcome the pandemic obstacles to plan and promote marketing strategies for gyms with different objectives, public, and size. There are still few studies on the relationship between marketing and Brazil's fitness market, highlighting the importance of more studies that address this theme.

REATIVAÇÃO DE CITOMEGALOVÍRUS EM PACIENTES COM DIAGNÓSTICO DE MIELOMA MÚLTIPLO OU AMILOIDOSE EM TRATAMENTO COM BORTEZOMIBE NO SERVIÇO DE HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA USP RIBEIRÃO PRETO/SP NO ANO DE 2020: UMA SÉRIE DE CASOS

Introdução: O Bortezomibe (Velcade®) é um inibidor do proteassoma, especificamente do proteassoma 26S, cuja ligação irreversível leva à ativação de cascatas de sinalização que culminam com a parada do ciclo celular e apoptose. Ele foi aprovado e incluído como quimioterapia de primeira linha nas Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Mieloma Múltiplo (Portaria n.° 2017) publicadas em agosto de 2015 mas apenas em setembro de 2020 foram publicadas três Portarias do Ministério da Saúde que incorporaram este medicamento para o tratamento de pacientes com Mieloma Múltiplo no SUS (para pacientes não tratados, inelegíveis ao transplante de células-tronco;para pacientes não tratados, elegíveis ao transplante e para pacientes previamente tratados). Esta incorporação permitiu o uso mais amplo desta medicação e trouxe à tona complicações possivelmente relacionadas ao seu uso como a reativação de citomegalovírus e suas diversas formas de apresentação clínica como pneumonites, infecções gastrointestinais, hepatites, encefalites, retinites, entre outras. Série de casos: No ano de 2020, foram identificados 5 casos de infecção por citomegalovírus em pacientes em tratamento de Mieloma Múltiplo e Amiloidose em uso de esquemas quimioterápicos contendo Bortezomibe no serviço de Hematologia e Hemoterapia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto/SP. Três casos foram identificados na investigação etiológica de diarréia subaguda, um foi identificado na estratificação de colite neutropênica com características enteroinvasivas e o último na investigação de pneumonite aguda com sinais de infecção viral em tomografia de tórax (neste caso, foi excluída infecção por Covid-19 após dois testes PCR-RT negativos). Em todos os casos, após identificação da infecção por CMV (por sorologia - Elisa e confirmação de carga viral por PCR-RT), foi instituída terapêutica específica com antiviral, tanto Ganciclovir endovenoso quanto Valganciclovir via oral. Apesar da alta morbimortalidade associada a esta infecção em pacientes imunossuprimidos, apenas um dos cinco pacientes faleceu de complicações associadas. Discussão: A soroprevalência elevada de infecção por citomegalovírus no Brasil está relacionada a fatores socioeconômicos e condições precárias de saneamento básico e aumenta a morbimortalidade em pacientes imunossuprimidos. O uso mais frequente do Bortezomibe como primeira linha em pacientes com Mieloma Múltiplo e Amiloidose no nosso serviço e no Brasil traz à tona este agente como diagnóstico diferencial nas suspeitas clínicas infecciosas de diversos órgãos e sistemas.

THE UNCONSTITUTIONALITY OF THE RELATIVIZATION OF FUNDAMENTAL RIGHTS IN PANDEMIC TIMES OF COVID-19: A BRIEF STUDY OF LOCKDOWN IN THE STATE OF MARANHÃO

Objective: The present study aims to analyze the emergency mechanisms adopted in Brazil, highlighting the risks of extrapolating the constitutional limit to Brazilian democracy. Methodology: For this purpose, the present theoretical incursion will make a documentary analysis of the national and international instruments for controlling the pandemic of COVID-19, with theoretical bibliographic contributions to support the study in a critical and reflective way. Results: It remains to be demonstrated that Brazil adopt mechanisms of social, commercial and business isolation, based on the recommendations of the World Health Organization and the national Ministry of Health. Within this context, it is important to note that the allocation of fundamental rights to combat the pandemic must follow constitutional dictates. Contributions: The main contribution of this work is to demonstrate the importance of complying with the constitutional text for the application of preventive measures during the pandemic, under the risk of threatening the Democratic Rule of Law and the 1988 Constitution itself. © 2022, Centro Universitario Curitiba - UNICURITIBA. All rights reserved.

Necropolitics and racism: Segregation policies in the brazilian state and their impacts on the contamination of covid-19

Objective: The present study aims to analyze the structures of racism and necropolitics in the Brazilian reality, highlighting the spaces of segregation in the Brazilian territory and their interference in the quality of life of the black population. Furthermore, the research seeks to correlate the necropolitical effects on the contamination of the black population in the country of the COVID-19 pandemic. Methodology: For this purpose, the present theoretical foray will make the documentary analysis of the statistical instruments that show the marks of structural racism and necropolitics, as an instrument of social segregation, with theoretical bibliographic contributions to support the study in a critical and reflective way. In addition, the research will draw on qualitative data on coronavirus cases in the country and their projections of contagion among vulnerable populations. Results: It remains to be demonstrated that the Brazilian territory was built from the policies of spatial segregation of the peoples who were enslaved here. The marks of structural racism and necropolitical elements show that the formation of the geographical space and the absence of effective public policies to promote equality were designed to eliminate the black body and exclude the most vulnerable classes from social interaction. Such conjectures gain even greater contours when we observe the high contamination of COVID-19 in the country and the collapse of the health system, in a true tragedy announced by those who will die. Contributions: The main contribution of this work is to demonstrate the dilemmas and challenges of Brazilian society for the promotion of effective equality, from the reading of the necropolitics and the spatial segregation of black people. © 2021, Centro Universitário Curitiba - UNICURITIBA. All rights reserved.

INFECÇÃO POR SARS-COV-2 NA DOENÇA FALCIFORME – RELATO DA EXPERIÊNCIA EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA NO BRASIL

Introducao: A pandemia da Covid-19 pelo novo coronavirus (SARS-CoV-2) tem se apresentado como um dos maiores desafios sanitarios deste seculo. A falta de conhecimento cientifico sobre o virus, sua alta velocidade de disseminacao e capacidade de provocar mortes em populacoes vulneraveis geram incertezas sobre quais seriam as melhores estrategias a serem utilizadas para o enfrentamento da epidemia em populacoes com condicoes clinicas especificas. Pacientes com doenca falciforme (DF) sao considerados grupo de risco para desfechos desfavoraveis, devido a asplenia funcional e pelo risco de desenvolverem lesoes de isquemia-reperfusao em varios orgaos. Alem disso, a complicacao aguda mais grave e com alta taxa de mortalidade e a sindrome toracica aguda (STA), que pode ocorrer associada a infeccoes respiratorias. Nesse contexto, relatamos a nossa experiencia com oito pacientes que foram atendidos no Hospital das Clinicas de Ribeirao Preto - SP. Objetivo: Descrever o comportamento da infeccao por SARS-CoV-2 em pacientes falciformes. Materiais e metodos: Foram realizados revisao de prontuario e analise descritiva do desfecho da infeccao por Covid-19 em oito8 pacientes que fazem seguimento em nosso servico. Resultados: Dos oito pacientes avaliados, seis eram do sexo feminino (75%), apresentam mediana de idade de 30,5 (variando de 28 a 45 anos), quatro pacientes apresentavamm genotipo SS (50%), dois com genotipo SC (25%), um com genotipo SBETA0 (12,5%) e um com genotipo SBETA+ (12,5%). Em relacao ao tratamento da doenca de base, quatro pacientes (50%) estavam em uso de hidroxiureia, dois (25%) estavam em regime de transfusoes cronicas, um (12,5%) participava de estudo clinico e um realizava apenas seguimento ambulatorial. Dos oito pacientes, quatro (50%) tinham antecedente de STA e crises vaso-oclusivas, dois (25%) de vasculopatia cerebral e um (12,5%) apenas com antecedente de crises vaso-oclusivas. Todos os pacientes foram diagnosticados com infeccao por Covid-19 por meio de swab nasal com realizacao de RT-PCR. Foi necessario internacao em sete casos (87,5%), dos quais apenas um (14,2%) paciente precisou de Unidade de Terapia Intensiva e ventilacao mecanica. Porem, esse unico paciente realizou tres RT-PCRs para SARS-CoV-2 durante internacao, sendo apenas o ultimo positivo, no contexto de extubacao e melhora clinica, podendo se tratar de falso-negativo ou paciente ter adquirido Covid-19 durante a internacao ocasionada por STA. O tempo de internacao apresentou mediana de cinco dias (variando de 4 a 10 dias). Em relacao ao tratamento, seis (75%) receberam suplementacao com oxigenio, quatro (50%) receberam corticoide e seis (75%) receberam antibioticoterapia. Dentre as internacoes, cinco pacientes (71,4%) receberam transfusao sanguinea, e todos receberam hidratacao intravenosa e anticoagulacao profilatica. Durante a evolucao do quadro, cinco (62,5%) pacientes preencheram criterios para STA e tres (37,5%) pacientes apresentaram apenas crise vaso-oclusiva;um dos pacientes com STA evoluiu com tromboembolismo pulmonar bilateral durante a internacao. Nao houve nenhum obito. Discussao: Ao contrario do que todos esperavam, visto contexto de inflamacao cronica e imunossupressao nessa populacao de pacientes, a nossa experiencia mostrou que a infeccao por Covid-19 nos doentes falciformes parece apresentar uma evolucao benigna, com baixa mortalidade. Conclusao: Sao necessarios mais estudos clinicos para que possamos entender melhor a evolucao da infeccao por Covid-19 em pacientes com doenca falciforme.Copyright © 2020